心脏负荷超声心动图试验

检测项目

心室功能评估：

• 收缩功能检测：左心室射血分数(LVEF，正常值≥50%)、心室容积(EDV/ESV，参照ASE指南)
• 舒张功能检测：E/A比值(≤1.0异常)、e'速度(组织多普勒)
• 整体功能量化：心脏指数(CI，≥2.5L/min/m²)、每搏输出量(SV，60-100ml)

瓣膜功能评估：

• 瓣膜狭窄检测：瓣口面积(AVA，≤1.0cm²重度狭窄)、峰值压力梯度(≥40mmHg)
• 瓣膜反流评估：反流分数(RF，≥50%重度)、venacontracta宽度(≥7mm)
• 瓣膜运动分析：瓣叶增厚评分(0-4级，参照ESC标准)

心肌缺血检测：

• 壁运动异常：WMSI评分(≥1.7异常)、节段性运动减弱识别
• 灌注缺陷分析：心肌灌注评分(0-3级)、缺血面积占比(≥10%)
• 心电图变化监测：ST段压低(≥1mm)、心率恢复延迟(≤12bpm)

运动耐力评估：

• 代谢参数：峰值耗氧量(VO2max，≤14ml/kg/min高危)、代谢当量(METs，≤5高危)
• 负荷协议执行：目标心率达成率(≥85%)、Bruce方案阶段(≥4阶段)
• 疲劳阈值：Borg评分(6-20级)、症状限制时间(分钟)

血流动力学测量：

• 心输出量监测：CO值(4-8L/min)、心脏功率输出(CPO，≥0.5W)
• 压力参数：肺动脉收缩压(PASP，≥40mmHg异常)、左心室充盈压力(LVEDP，≥15mmHg)
• 血管阻力：全身血管阻力(SVR，800-1200dyn·s·cm⁻⁵)

心律失常监测：

• 心率变异性：SDNN值(≤50ms高危)、房颤检测率
• 事件记录：室性早搏频率(≥10/min)、心动过缓发生率(≤40bpm)
• 负荷诱导异常：ST段变化量(Δ≥2mm)、心律失常类型分类

心肌应变分析：

• 全局应变：GLS值(≤-18%正常)、周向应变(CS)
• 区域应变：节段应变差异(≥15%异常)、应变率(SR，s⁻¹)
• 三维应变：3D应变量化(体积应变≥-15%)

冠状动脉血流评估：

• 血流储备：CFR值(≤2.0异常)、舒张期血流速度(≥20cm/s)
• 微循环阻力：IMR值(≥25异常)、冠状动脉流速储备(CFVR)
• 血栓风险评估：血流储备分数(FFR，≤0.8缺血)

右心功能评估：

• 收缩参数：TAPSE值(≥17mm)、右心室分数面积变化(FAC，≥35%)
• 舒张功能：右心室e'速度、三尖瓣反流峰值速度(≥3.4m/s)
• 压力估计：右心室收缩压(RVSP，≥40mmHg)

负荷协议参数：

• 诱导方式：药物负荷剂量(多巴酚丁胺≤50μg/kg/min)、运动坡度增量(0-20%)
• 安全监控：血压波动范围(SBP变化≤20mmHg)、血氧饱和度(SpO2≥94%)
• 终止标准：症状发作时间、ECG异常阈值

检测范围

1.冠心病患者：筛查隐匿性心肌缺血，重点检测壁运动异常和CFR值变化

2.心力衰竭患者：评估LVEF下降和运动耐力，侧重舒张功能参数和心输出量

3.瓣膜性心脏病患者：监测瓣膜狭窄/反流进展，核心检测瓣口面积和反流分数

4.高血压性心脏病患者：识别左心室肥厚，重点评估心肌质量和舒张功能指标

5.糖尿病心肌病患者：早期心功能障碍检测，侧重GLS值和微循环血流储备

6.心脏术后患者：功能恢复评估，核心检测心室重构和负荷耐受性

7.运动员心脏筛查：鉴别生理性肥厚，重点分析心室壁厚度和心律失常风险

8.老年心血管风险评估：预测事件概率，侧重VO2max和心率变异性参数

9.先天性心脏病患者：分流功能评估，核心检测右心压力和心室容积变化

10.化疗相关心肌毒性监测：早期心功能下降识别，重点量化LVEF衰减和应变异常

检测方法

国际标准：

• ASE2019负荷超声心动图执行指南(图像采集帧率≥50fps)
• ESC2020运动负荷试验协议(Bruce方案阶段≥4)
• ISO15223-2:2020医疗设备安全标准(超声探头频率2-5MHz)

国家标准：

• GB/T39490-2020心脏负荷试验技术规范(药物负荷剂量上限差异)
• YY/T0859-2011超声诊断设备性能要求(分辨率≥2mm)
• WS/T662-2020心血管疾病诊断指南(LVEF量化方法差异)

方法差异说明：国际ASE指南强调实时三维成像，而国标GB/T侧重标准二维协议；ESC运动负荷使用分级增量，国标YY/T允许自定义负荷速率；ISO安全标准要求设备校准频率更高，国标WS/T整合临床风险评估参数

检测设备

1.超声心动图系统：GEVividE95(分辨率0.1mm，帧率100fps)

2.运动平板系统：QuintonQ-Stress(坡度范围0-20%，速度0-12km/h)

3.药物负荷输液泵：BaxterSigmaSpectrum(速率精度±0.1μg/kg/min)

4.心电监测设备：PhilipsPageWriterTC70(12导联同步，采样率1000Hz)

5.血压监测仪：SunTechTango(动态范围0-300mmHg，精度±2mmHg)

6.血氧饱和度仪：MasimoRadical-7(测量范围70-100%，精度±1%)

7.代谢气体分析系统：CosmedK4b2(VO2max分辨率0.1ml/kg/min)

8.图像存储工作站：DICOM兼容服务器(存储容量≥10TB，传输速率1Gbps)

9.应变分析软件：EchoPACPC(GLS分析模块，分辨率0.1%)

10.三维超声探头：4D容积探头(扫描角度90°，深度20cm)

11.除颤监护设备：ZOLLXSeries(能量输出200J，ECG同步)

12.呼吸气体监测仪：MedGraphicsUltima(CO2分析精度±0.1%)

13.数据采集系统：LabChartPro(采样率10kHz，通道数32)

14.超声造影剂注射器：BraccoACISTCVi(流速控制0.1-10ml/s)

15.环境控制设备：恒温监测单元(温度范围20-25℃，湿度40-60%)

北检(北京)检测技术研究院【简称：北检院】

报告：可出具第三方检测报告(电子版/纸质版)。

检测周期：7~15工作日，可加急。

资质：旗下实验室可出具CMA/资质报告。

标准测试：严格按国标/行标/企标/国际标准检测。

非标测试：支持定制化试验方案。

售后：报告终身可查，工程师1v1服务。

以上是关于心脏负荷超声心动图试验相关介绍，如果您还有其他疑问，可以咨询在线工程师提交您的需求，为您提供一对一解答。

注意：因业务调整，暂不接受个人委托测试，望谅解（高校、研究所等性质的个人除外）。

服务优势

1、拥有完善的检测服务体系，科学、严谨、认证。

2、我院对已出过的报告负责。

3、提供编写MSDS报告、TDS报告服务。

4、检测服务领域广，可参考标准多（国标、企标、通标、工标、国际标准等）。

5、周期短，费用低，方案全。

6、支持定制化试验方案，数据更加科学准确。

7、全国上门取样/现场见证试验。

8、资质全，团队强，后期服务体系完善

报告作用

1、工业问题诊断：包括失效分析、科学诊断、数据验证等，可以快速检测出产品问题，尽快止损；

2、其他鉴定服务：协助相关部门证据链补充、证物材料补充、质量检测、样品分析；

4、研发使用：试验经验丰富，试验设备多，为科研工作提供数据支持；

3、高校论文：提供研究性实验数据、分析服务，给论文提供科学依据；

5、投标：检测周期短，准确性高，出具的第三方检测报告合法合规；

7、控制材料质量，进行产品内控，降低成本、风险。

试验流程

1、与工程师沟通，确定具体的试验方案，我方报价；

2、双方签订委托书，我方接收样品；

3、进行细节沟通，我方进行试验测试；

4、试验测试完成，出具检测测试报告；

5、委托完成，我方提供售后服务。

检测仪器(部分)

合作客户(部分)

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